大家購買保險的主觀目的都是為自己提供一份保障,在已有的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)之上,為未來設(shè)保。那么,大家最常接觸到的是醫(yī)療保險,眾所周知,醫(yī)療保險可以為我們的大病重病提供保險服務(wù),報銷醫(yī)療費(fèi)等。同時也會有提出疑問,醫(yī)療費(fèi)包不包括住院費(fèi),自己交保險住院報銷多少呢?今天就帶大家了解這方面的相關(guān)知識。
一、醫(yī)保交多少可以報銷住院費(fèi)
個人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。
辦理住院手續(xù)時應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)??ń唤o醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因為急診未能當(dāng)時提交的,應(yīng)及時將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報銷有起付線的,按照醫(yī)院不同級別設(shè)立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒有達(dá)到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達(dá)到起付線以上部分,按規(guī)定報銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔(dān)的),因此在辦理住院手續(xù)時還需要交納一部分現(xiàn)金。
醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的,在不同級別的醫(yī)院住院,費(fèi)用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而b類報80%,自負(fù)20%的比例。
二、報銷流程
a、入院時:醫(yī)生開入院證,收費(fèi)室繳納預(yù)計總費(fèi)用30%的預(yù)付金,主管病人核實病人身份并在身份復(fù)印件上簽字,24小時內(nèi)持病人醫(yī)保卡,身份證復(fù)印件2份,到醫(yī)保報銷處錄入醫(yī)保報賬系統(tǒng);
b、出院時:辦理出院手續(xù),持病情證明原件及復(fù)印件(醫(yī)教科蓋章)出院證,到醫(yī)保報銷處結(jié)算;
a、入院時:憑身份證由醫(yī)生安排入院,要先繳納一定的住院押金。
b、出院時:由醫(yī)生安排出院,到住院收費(fèi)處辦理出院相關(guān)費(fèi)用的結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到所在醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算。
a、入院時:參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù),繳納住院押金
b、出院時:根據(jù)醫(yī)生的安排出院,辦理出院手續(xù)和費(fèi)用結(jié)算,然后將收據(jù)、住院單據(jù)、身份證、醫(yī)??ǖ结t(yī)保辦,辦理住院報銷。
社保住院報銷:住院社保是在住院時在醫(yī)保登記,在出院時社保卡會根據(jù)報銷類別自動結(jié)算結(jié)賬,個人需要支付報銷后的自負(fù)部分。也就是只需要在入院時按照醫(yī)院要求辦理醫(yī)保登記,醫(yī)保登記成功后在出院時出示醫(yī)??ㄟM(jìn)行醫(yī)保結(jié)算即可。
三、關(guān)于報銷
在報銷這方面,大家其實不用擔(dān)心的,只要我們按照要求購買保險并且繳費(fèi),我們一定會享受到它帶給我們的保障作用的。
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