一般來說,人身意外傷害保險的保障責(zé)任都含有意外傷殘。也就是說,如果被保險人在保險合同的保障期間內(nèi),因意外事故導(dǎo)致傷殘,則按照保險合同的約定給付傷殘保險金。那么,意外險傷殘保險金是多少呢?如何賠付呢?下面小編為大家解答。
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一、人身意外傷害保險責(zé)任。
對于市面上常見的意外傷害保險來說,保障責(zé)任主要有三方面,即意外身故、意外傷殘和意外傷害醫(yī)療。其中,意外身故和意外傷殘責(zé)任都是按照保險合同約定的保額,一次性給付保險賠償金。不同之處在于,意外身故的理賠一般是按照保險合同約定的保額進行賠付,而意外傷殘則需按照被保險人的傷殘評定等級,結(jié)合保險合同的約定按比例進行賠付。意外傷害醫(yī)療則按照被保險人實際花費的醫(yī)療開支,實報實銷,以醫(yī)療保險的形式理賠。
二、傷殘保險金的賠付。
?通過上文的介紹,我們知道人身意外傷害保險兼顧比例給付以及定額給付。意外身故保險金的賠付是按照保險合同的約定進行定額給付。而意外傷殘保險的給付則是根據(jù)被保險人實際傷殘程度,按照保險合同約定的基本保額的一定比例進行賠付。所以,意外傷殘保險金是不確定的,需要具體案件具體分析。傷殘賠付的具體金額需按照人身保險的傷殘評定等級來實際計算被保險人或保單受益人所能得到的傷殘賠付金額。有些人可能有所疑惑,如果意外事故導(dǎo)致被保險人身上有多處傷殘,對于傷殘交叉的地方如何進行傷殘等級的評定?一般來說,當同一保險事故造成被保險人身體上兩處或兩處以上傷殘時,以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論。
三、申請理賠流程。
當意外傷害保險事故發(fā)生以后,被保險人或投保人應(yīng)在第一時間撥打保險公司的客戶服務(wù)電話,進行報案。一般來說,保險公司的客服人員會告知理賠需要準備的單證。例如醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、發(fā)票單據(jù),本人身份證明等。在所有單證準備齊全前提下,保險公司會在規(guī)定時間內(nèi)會作出結(jié)案通知,并通知被保險人或保險合同的受益人領(lǐng)取賠款。
總的來說,意外傷殘保險金的賠付是需依據(jù)被保險人實際傷殘情況,以及傷殘評定等級來進行計算的,一般是按照保險合同約定保額以一定的比例進行賠付。
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