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大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)報(bào)銷?報(bào)銷與商業(yè)保險(xiǎn)沖突嗎?

雖說基礎(chǔ)醫(yī)保的保障力度有限,但居民在重大疾病的治療上,往往還可以通過大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)報(bào)銷。大病醫(yī)療保險(xiǎn)同樣屬于社會(huì)性質(zhì)的保險(xiǎn),參?;A(chǔ)醫(yī)保即可獲得相關(guān)保障。那么具體大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)報(bào)銷?大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷商業(yè)保險(xiǎn)沖突嗎?一起來看看吧!

一、大病醫(yī)療保險(xiǎn)是什么

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上建立的一種醫(yī)療補(bǔ)充制度,主要是為了減輕參保人員因?yàn)榇蟛≈委熕斐傻慕?jīng)濟(jì)損失,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的目的。

目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要有職工醫(yī)保以及居民醫(yī)保兩種,而大病醫(yī)療則相當(dāng)于這兩類醫(yī)保的附加險(xiǎn),也就是說參保人員在參?;踞t(yī)保之后,便可以獲得大病醫(yī)療的保障。

當(dāng)參保人員不幸患上大病,其醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付線時(shí),則可以實(shí)現(xiàn)二次報(bào)銷,最大程度減少個(gè)人在醫(yī)療費(fèi)用上的花費(fèi)。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)

二、大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)報(bào)銷

參保人員申請(qǐng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程:在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診——定點(diǎn)醫(yī)院完成登記、審驗(yàn)——審驗(yàn)通過——即時(shí)結(jié)算。

上述介紹的是一站式結(jié)算的流程,另外還有個(gè)人先行墊付之后再向醫(yī)保局申請(qǐng)理賠的報(bào)銷方式。

具體需要通過哪種方式進(jìn)行報(bào)銷,可以直接咨詢就診醫(yī)院的醫(yī)保科進(jìn)行了解,或者是直接撥打參保地醫(yī)保局客服電話進(jìn)行了解,以官方的實(shí)際說明為準(zhǔn)。

三、大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷與商業(yè)保險(xiǎn)沖突嗎

不沖突。

商業(yè)保險(xiǎn)理賠通常是在社保報(bào)銷之后的,被保人患病之后產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,在經(jīng)社保、大病醫(yī)保等報(bào)銷之后,剩余的部分超過了商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷免賠額度的,則可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。若是相關(guān)費(fèi)用未超過免賠額度,則不能使用商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷

若是未使用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)先行報(bào)銷,那么商業(yè)保險(xiǎn)在報(bào)銷比例上會(huì)大打折扣,具體的以保單合同實(shí)際約定的理賠條款為準(zhǔn)。

以上便是關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)報(bào)銷及相關(guān)內(nèi)容的介紹,不同地區(qū)的大病保險(xiǎn)報(bào)銷要求不同,具體的需要直接咨詢參保地醫(yī)保中心進(jìn)行了解,以便于能夠順利報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。

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