隨著社會(huì)醫(yī)療水平的不斷提高,現(xiàn)在有很多高齡老人的出現(xiàn),很多人對(duì)于高齡老人的醫(yī)療保險(xiǎn)并不是特別的了解,處于知識(shí)盲區(qū),所以今天我們就來介紹一下八十歲以上老人的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,報(bào)銷需要什么材料的相關(guān)問題。
一、八十歲以上老人的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、我們?cè)谌朐夯虺鲈簳r(shí)都必須持醫(yī)??ǖ礁鞫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù),未辦理出入院登記手續(xù)的或超過時(shí)限辦理的,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需要自己承擔(dān)。
2、住院時(shí)我們需要先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金,出院結(jié)帳后多退少補(bǔ)。
3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,需要取得定點(diǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師的轉(zhuǎn)診意見,并填寫轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表,并報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核。
4、在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出院時(shí),其報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,我們只需要付個(gè)人需要承擔(dān)的部分。
二、報(bào)銷比例是多少
年滿80周歲以上的老人的報(bào)銷比例要根據(jù)實(shí)際情況而定。
1、年滿80周歲以上的城鎮(zhèn)居民在年度內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為50%、二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為60%、一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為65%。
2、年滿80周歲以上的其他居民的報(bào)銷比例要低一點(diǎn),一般三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為50%、二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為55%、一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為60%,當(dāng)然具體的報(bào)銷比例也與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策有關(guān),大家可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局。
三、報(bào)銷需要什么材料
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備以下材料:
1、參保人的有效身份證原件或社會(huì)保障卡的原件。
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。
3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。
4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)或者發(fā)票原件。
5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。
6、如果是委托代理人辦理的還需要代理人的有效身份證原件。
以上就是關(guān)于八十歲以上老人的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,報(bào)銷需要什么材料的全部?jī)?nèi)容。我們?cè)谵k理住院時(shí)可以咨詢一下醫(yī)院的醫(yī)保部門報(bào)銷的要求和流程,這樣我們可以避免超過時(shí)間不能報(bào)銷的情況出現(xiàn)。
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