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百萬醫(yī)療理賠困難嗎?需要哪些資料?

在現(xiàn)在的保險(xiǎn)市場(chǎng)上,百萬醫(yī)療是非常熱門的,基本上人人都會(huì)購買,百萬醫(yī)療保險(xiǎn)難免會(huì)有用到的時(shí)候,我們需要去跟公司申請(qǐng)理賠。很多朋友就害怕理賠比較困難,不知道理賠到底需要哪些流程,所以今天和小編一起來了解一下百萬醫(yī)療理賠困難嗎?需要什么資料?

一、百萬醫(yī)療理賠困難嗎

百萬醫(yī)療險(xiǎn)在理賠的時(shí)候并不困難,只要所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在保險(xiǎn)合同約定的范圍之內(nèi),申請(qǐng)理賠就能夠快速成功。但是如果大家在申請(qǐng)理賠的時(shí)候,存在以下兩種情況,可能會(huì)理賠失?。?/p>

1、事故是在保險(xiǎn)等待期之內(nèi)發(fā)生的。百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般都會(huì)有30天或者是90天的等待期,這個(gè)期間所產(chǎn)生的理賠案件,保險(xiǎn)公司并不會(huì)賠付。

2、被保人存在健康告知造假或者是投保信息不正確的情況。這些對(duì)于理賠結(jié)果都會(huì)產(chǎn)生影響,大多數(shù)的情況之下,保險(xiǎn)公司并不會(huì)同意這樣的理賠。

除了以上兩種情況,只要大家的理賠是合理的,保險(xiǎn)公司一般都會(huì)快速為大家辦理,畢竟對(duì)于保險(xiǎn)公司來說,聲譽(yù)是非常重要的。如果聲譽(yù)受到了影響,自然也會(huì)影響到保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品銷售。

百萬醫(yī)療理賠困難嗎

二、百萬醫(yī)療理賠需要哪些資料

1、報(bào)銷門診費(fèi)用

被保人要準(zhǔn)備好門診病歷本以及發(fā)票,如果就診的費(fèi)用非常高,保險(xiǎn)公司就會(huì)要求申請(qǐng)人提供費(fèi)用清單以及診斷說明書等資料,所以大家在就診的時(shí)候一定要保留好對(duì)應(yīng)的票據(jù)。

2、報(bào)銷住院費(fèi)用

在報(bào)銷住院費(fèi)用的時(shí)候,則需要提供醫(yī)生所開具的疾病診斷書以及出院時(shí)候醫(yī)院提供的出院記錄、費(fèi)用清單還有相關(guān)的發(fā)票,最好要把所產(chǎn)生的檢查單以及檢查報(bào)告都給保留好,避免后期會(huì)使用到。

3、報(bào)銷意外醫(yī)療費(fèi)用

需要提供意外事故證明書以及公安局所開具的相關(guān)證明,有的事故說明書需要用人單位開具,還有一些保險(xiǎn)公司要求被保人自己手寫。

三、百萬醫(yī)療怎么理賠

1、聯(lián)系保險(xiǎn)公司報(bào)案

可以直接撥打?qū)?yīng)保險(xiǎn)公司的客服熱線,選擇人工服務(wù)之后告訴案件詳情以及自己的訴求。

2、準(zhǔn)備理賠資料

在報(bào)案成功以后,客服專員就會(huì)告訴我們需要準(zhǔn)備哪些資料,我們根據(jù)客服的要求去準(zhǔn)備即可。資料準(zhǔn)備好了,就把資料提交給保險(xiǎn)公司,可以郵寄,也可以傳真,部分保險(xiǎn)公司也支持照片。

3、保險(xiǎn)公司審核并且計(jì)算理賠金額

當(dāng)保險(xiǎn)公司收到資料以后就會(huì)審核確認(rèn)無誤,就會(huì)根據(jù)合同的約定進(jìn)行賠付金額的計(jì)算。跟申請(qǐng)人確認(rèn)了以后,雙方若無異議,保險(xiǎn)公司就會(huì)支付對(duì)應(yīng)的金額,理賠也就結(jié)束了。

百萬醫(yī)療理賠困難嗎的相關(guān)內(nèi)容就跟大家分享到這里結(jié)束了,總之百萬醫(yī)療險(xiǎn)理賠并不困難,也有很多便捷的地方,如果大家對(duì)于理賠還有不理解的,建議大家咨詢對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)公司客服,可以得到最準(zhǔn)確的答案。

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