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什么是醫(yī)保卡?醫(yī)保卡住院可以報(bào)銷多少?

在國內(nèi),我國公民對(duì)于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)肯定都是有一定認(rèn)知的,它屬于國內(nèi)的強(qiáng)制性福利性險(xiǎn)種,由國家進(jìn)行統(tǒng)籌約定。通過社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的配置我們可以獲得基本的醫(yī)療保障,包括了門急診醫(yī)療、住院醫(yī)療。那么關(guān)于醫(yī)??私膺^嗎?醫(yī)保卡住院可以報(bào)銷多少呢?

醫(yī)保卡住院可以報(bào)銷多少

一、關(guān)于什么是醫(yī)保卡

醫(yī)??ň褪巧鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,屬于醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的專用卡,是根據(jù)個(gè)人身份證為識(shí)別碼的,儲(chǔ)存信息中涵蓋了身份證號(hào)碼、性別、性別、消費(fèi)情況、賬戶金的撥付記錄等等。

一般來說,醫(yī)??ǘ际侵苯佑伤趨^(qū)域的市民中心進(jìn)行辦理的,就拿職工醫(yī)保來說,在我們繳費(fèi)之后,地方的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)辦公部門可以在月底將個(gè)人賬戶的賬戶金通過委托銀行劃撥到參保職工的醫(yī)??ㄉ?。

另外,醫(yī)??ㄊ锹殕T在指定醫(yī)院或者藥店使用的,不能體現(xiàn)也不能做轉(zhuǎn)賬使用?,F(xiàn)在還可以通過支付寶綁定醫(yī)保卡賬戶,進(jìn)行查詢,不過限定了區(qū)域范圍,比如杭州就是可以的。

二、那么醫(yī)保卡住院可以報(bào)銷多少呢

1、關(guān)于醫(yī)保卡報(bào)銷的范圍,是參保人在選擇定點(diǎn)醫(yī)院或者中醫(yī)院、??漆t(yī)院、A類醫(yī)院發(fā)生的相關(guān)住院醫(yī)療費(fèi)用。

另外,在滿足足額繳納醫(yī)保的前提下,個(gè)人支付住院的預(yù)付款就可以辦理住院手續(xù)的,這之中符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄的范圍的費(fèi)用可以直接通過醫(yī)??▓?bào)銷;

2、具體的報(bào)銷流程情況

我們?cè)谵k理出院的時(shí)候可以由醫(yī)院進(jìn)行與個(gè)人承擔(dān)部分費(fèi)用的結(jié)算,而統(tǒng)籌基金賬戶的報(bào)銷金額是直接由醫(yī)院跟醫(yī)保中心結(jié)算的。

3、最后說說醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷的比例

在一個(gè)自然年度內(nèi),首次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,之后的第二三次等都是650元的起付線。具體的支付比例如下:

以三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)為例,三萬元內(nèi)在職的報(bào)銷比例為85%,退休人員報(bào)銷比例為90%;三萬-十萬額度內(nèi)的,在職人員報(bào)銷比例為90%;退休人士的報(bào)銷比例為94%;四萬以上的金額,在職人員可以報(bào)銷95%,退休人員報(bào)銷97%。

三、寫在最后

當(dāng)然,針對(duì)二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例跟三級(jí)醫(yī)院也是不同的,為了更好的合理調(diào)配國家的醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)更優(yōu)資源的合理利用,越是專業(yè)技術(shù)水平高的醫(yī)院,其醫(yī)保報(bào)銷的比例也越低,用于減流,分擔(dān)醫(yī)療壓力。

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