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壽險(xiǎn)理賠的一般流程是什么?壽險(xiǎn)理賠需要注意什么?

如今很多人都購(gòu)買(mǎi)有壽險(xiǎn)產(chǎn)品,那么,壽險(xiǎn)理賠的一般流程是什么?壽險(xiǎn)理賠需要注意什么?

壽險(xiǎn)理賠的一般流程是什么

一、什么是壽險(xiǎn)理賠?

壽險(xiǎn)理賠,又稱核賠,是指當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生壽險(xiǎn)保單所約定的保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng)和相關(guān)索賠資料后,經(jīng)保險(xiǎn)人審核、調(diào)查并做出賠付或拒賠的行為,壽險(xiǎn)理賠需要分為健康險(xiǎn)理賠、意外險(xiǎn)理賠以及死亡理賠三種不同的理賠情況,壽險(xiǎn)理賠需要提供必備材料:保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)由被保險(xiǎn)人填寫(xiě)并簽名、被保險(xiǎn)人身份證明文件、保險(xiǎn)單原件,包括最后一次交費(fèi)收據(jù)。

二、壽險(xiǎn)理賠的一般流程是什么?

壽險(xiǎn)理賠的一般流程是:及時(shí)報(bào)案,保險(xiǎn)理賠時(shí)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是報(bào)案;符合責(zé)任范圍后報(bào)案,保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi);備齊所需單證,保險(xiǎn)公司為防止有人提出無(wú)根據(jù)或夸大的索賠,一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說(shuō)明詳細(xì)情節(jié);保險(xiǎn)公司收到受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,開(kāi)始正式辦理案件,核賠人員對(duì)合同的有效性,事故發(fā)生的真實(shí)性及其它方面事實(shí)進(jìn)行初步認(rèn)定,同時(shí)對(duì)整起事件進(jìn)行查證、核實(shí),同時(shí)對(duì)索賠案件做出給付、拒付、豁免處理和對(duì)給付保險(xiǎn)金額進(jìn)行計(jì)算,情形復(fù)雜的,在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有 約定的除外,在提交上去復(fù)核、審判、檢查之前,工作中還有沒(méi)有其他存在的問(wèn)題,沒(méi)問(wèn)題即可通知受益人接受保險(xiǎn)金。

三、壽險(xiǎn)理賠需要注意什么?

從法律角度來(lái)看,理賠是履行保險(xiǎn)合同的過(guò)程,并受法律約束和保護(hù),壽險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng): 1是出險(xiǎn)通知, 投保人、被保人或者受益人知道保險(xiǎn)事故后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,在索賠過(guò)程中,及時(shí)通知的原則的執(zhí)行是十分重要的,及時(shí)通知可以使保險(xiǎn)公司能立即對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查,任何遲延都會(huì)使調(diào)查工作進(jìn)度變慢,從而引至理賠時(shí)限的延后;2是索賠的各種單證需要準(zhǔn)備齊全,可以減少很多麻煩;3是如實(shí)、積極配合保險(xiǎn)公司,能夠更快獲得賠付。

整體來(lái)看,壽險(xiǎn)理賠理財(cái)比較簡(jiǎn)單,只要是符合保險(xiǎn)范圍內(nèi)的保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司都會(huì)給付理賠。

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