我們買保險(xiǎn)的最終目的并非是為了躲避未知的風(fēng)險(xiǎn),而是為了當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)來臨后,所產(chǎn)品的經(jīng)濟(jì)問題,用保險(xiǎn)的方式來應(yīng)對,減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,所以在買保險(xiǎn)的時(shí)候我們常常都是以家庭為單位的,那么,家庭綜合醫(yī)療保險(xiǎn)分哪幾類保險(xiǎn)金賠付需要注意什么?
一、家庭綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的作用
一個家庭的組成一般都是老人、成年人、小孩,這樣的三角模式組合,而每一種都是需要醫(yī)療保障的。
老人:隨著身體機(jī)能的退化,各種疾病也更容易患上,特別是人在步入60歲以后更是發(fā)病的高峰期;
成年人:雖然處于一個健康發(fā)展的狀態(tài)中,但作為家里的主要收入來源,一旦得病,所開銷的費(fèi)用覺得不會太低;
小孩:小孩抵抗力低,也是非常容易受到疾病侵襲的。
社保作為我國的醫(yī)療保障體系,雖然能解決部分經(jīng)濟(jì)問題,但還不夠全面,一些進(jìn)口藥品,先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,社保都無法進(jìn)行報(bào)銷。
而家庭綜合醫(yī)療保險(xiǎn),在一定程度上給了患者群提供一個全面的健康保障的機(jī)會,大大的降低了被保險(xiǎn)人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。
二、家庭綜合醫(yī)療保險(xiǎn)分類
家庭綜合醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)被保險(xiǎn)人的不同有不同的分類
家庭支柱——意外醫(yī)療保險(xiǎn)
作為常年在外奔波的人群,遇上意外的幾率是非常大的,而一旦出了意外,這里面所需的治療的費(fèi)用也是比較高的,所以意外醫(yī)療保險(xiǎn)是不可少的。
孩子——意外和疾病醫(yī)療保險(xiǎn)
如果經(jīng)濟(jì)條件有限,可以選擇消費(fèi)型卡單式的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,價(jià)格低,還保障意外和健康。
老人——意外骨折醫(yī)療保險(xiǎn)
一旦上了年齡,骨骼就會比較脆弱,如果不小心跌倒就有可能是骨折,針對這樣的情況意外骨折醫(yī)療保險(xiǎn)反而更適合老年人。
三、保險(xiǎn)金賠付
確診
當(dāng)被保險(xiǎn)人一旦確證后,醫(yī)院會出具確證書,這個一定要保管好,這是后期理賠的重要憑證;
報(bào)案
被保險(xiǎn)人所患疾病被保險(xiǎn)合同中約定的疾病,就因及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客服電話向保險(xiǎn)公司報(bào)案,而保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后會立即啟動理賠程序,進(jìn)行相關(guān)保險(xiǎn)金的賠付。
而理賠一般是需要準(zhǔn)備以下材料的:
1.門診病歷、診斷證明書、出院小結(jié)/住院小結(jié);如果在多家醫(yī)院就診就需同時(shí)提供多個醫(yī)院的診斷證明。
2.收據(jù),住院費(fèi)用的收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用的收據(jù)(附處方)和住院費(fèi)用明細(xì)清單、分割單必須是有國家財(cái)政稅收部門印章的有效報(bào)銷發(fā)票收據(jù)。
3.能確診的病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查的報(bào)告比須要加蓋上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章。
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