意外傷害住院醫(yī)療保險是意外險中的一個細(xì)分險種。在合同保險期間內(nèi)，若在發(fā)生意外傷害起的180日之內(nèi)，經(jīng)過國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的二級或二級以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生診斷必須住院治療的情況，則保險公司將按合同規(guī)則給付意外傷害住院醫(yī)療保險金。那么意外傷害住院醫(yī)療險的賠償金如何規(guī)定？意外傷害住院醫(yī)療險保險金給付的流程是怎樣的？
一、意外傷害住院醫(yī)療險的賠償金如何規(guī)定？
合同規(guī)定內(nèi)的意外傷害，保險公司給付保險金，具體情況又分為兩種：
1、被保險人已從公費醫(yī)療、社會醫(yī)療保險取得醫(yī)療費用補償?shù)那闆r：
保險公司支付的意外傷害住院醫(yī)療保險金是從該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)已支出的、必要且合理的住院醫(yī)療費用中除去任何已獲得的住院醫(yī)療費用補償，剩余的費用便由保險公司承擔(dān)。
2、被保險人未從公費醫(yī)療、社會醫(yī)療保險取得醫(yī)療費用補償?shù)那闆r：
保險公司支付意外傷害住院醫(yī)療保險金的費用為該意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)已支出的、必要且合理的住院醫(yī)療費用減去任何已獲得的住院醫(yī)療費用補償?shù)目傤~中按90%的比例給付。
對被保險人所承擔(dān)的給付意外傷害住院醫(yī)療保險金的責(zé)任以合同所規(guī)定的保險金額為限，累計給付的保險金達(dá)到保險金額時，合同終止。
二、意外傷害住院醫(yī)療險保險金給付的流程是怎樣的？
投保人需要先收集好住院過程中費用證明發(fā)票或收據(jù)等材料，并且還需要親自填寫或者授權(quán)委托代寫一份保險公司的惡保險金給付申請書，填寫好申請書和證明材料，交給保險公司后，等待30天左右的審核時間。不屬于保險公司范圍內(nèi)的，保險公司會在3天內(nèi)發(fā)出拒絕給付的通知。情況簡單的，審核時間也會相應(yīng)短些。情況復(fù)雜的，為避免投保人等待時間過長，會分批給付，先行發(fā)放已確認(rèn)的款項。
待材料準(zhǔn)備齊全后，您需要親自或?qū)?a title="" target="_blank" rel="noopener">授權(quán)委托書由其他人員代辦，到保險公司指定的服務(wù)點填寫相關(guān)的書面材料后，即可辦理。
以上就是意外傷害住院醫(yī)療險的相關(guān)知識，意外傷害住院醫(yī)療險的定義、賠償金給付的要求、領(lǐng)取保險金的流程以及保險時效和給付時效都已歸納總結(jié)出來了。需要的朋友認(rèn)真看。
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