現(xiàn)代社會越來越多的人為了自身健康著想,會購買一份醫(yī)療保險。當疾病來臨之時,可利用保險的保障來減輕高昂的醫(yī)療費用。那么個人醫(yī)療保險怎么買?針對這個問題,小編在本文中就解答一下。
1.個人醫(yī)療保險險種包括哪些?
個人醫(yī)療保險險種包括兩大種類:一種為社會醫(yī)療保險,另外一種為商業(yè)醫(yī)療保險。
社會醫(yī)療保險,為最基礎(chǔ)的醫(yī)療保險,比較適合經(jīng)濟狀況一般,有個基本醫(yī)療保障就可以的人群。
商業(yè)醫(yī)療保險,由保險公司推出的,要與保險公司簽訂合同,至于保費的問題,自己來定,只是這類保險的話,適合經(jīng)濟狀況好的人群,可以得到更多的醫(yī)療保障。
2.個人醫(yī)療保險怎么買?
1、注意投保年齡限制
不同的保險公司對醫(yī)療保險的投保年齡的規(guī)定也不同。根據(jù)險種不同,其投保年齡也會有所不同。一般情況下,年齡越小投保,保費就越便宜。因此建議大家及早投保比較好,以免錯過投保年齡。
2、注意險種的責任范圍
在購買醫(yī)療保險時,務(wù)必要清楚保險的責任范圍,以防發(fā)生意外事故,需要理賠時不在責任范圍內(nèi),造成保險公司不能履行賠付義務(wù)。
3、注意免賠條款
通常保險公司會對一些金額比較低的醫(yī)療費用采用免賠額的規(guī)定。因此大家在購買醫(yī)療保險時一定要注意免賠額,若產(chǎn)生的醫(yī)療費用少于免賠額,是不能獲得理賠的。
4、注意觀察期
根據(jù)不同醫(yī)療保險的險種,觀察期的期限一般分為90天和180天兩種,若在觀察期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,保險公司是不予理賠的。因此建議大家最好是盡早購買醫(yī)療保險,以免在觀察期內(nèi)發(fā)生疾病。
5、注意如實告知義務(wù)條款
在購買醫(yī)療保險時,應(yīng)該向保險公司如實告知自己的身體狀況,一旦有故意隱瞞病史的情況發(fā)生,保險公司有權(quán)利拒賠。
3.什么情況個人醫(yī)療保險無法報銷?
1、看病治療的時候,沒有到定點的醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療保險不給報銷的;
2、投保者參與一些違法的事情而導(dǎo)致的治療費用也不給報銷,像酗酒、吸毒、打架斗毆等行為;
3、一些事故是有責任人的情況下,相關(guān)的治療費用也是不報銷的,像醫(yī)療事故、交通事故等;
4、由于參保者自己的原因,沒有嚴格遵守醫(yī)療保險各項管理制度,若產(chǎn)生了治療費用也不給報銷。
綜上所述,個人醫(yī)療保險包含社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。購買個人醫(yī)療保險要注意投保年齡限制、險種的責任范圍、免賠條款和觀察期等,做到如實告知。如果投保者不到定點的醫(yī)療機構(gòu)治療或參與違法的事等是沒法報銷的。
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