醫(yī)保給人們的日常生活帶來(lái)了極大的便利，醫(yī)保不僅能夠幫助人們報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，讓人們減少醫(yī)療費(fèi)用支出，從而緩解看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)；而且還能方便人們的日常生活，用它買藥、健身等。在本文中小編就介紹一下醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料。
1.醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么？
1、一級(jí)醫(yī)院，200元以上至最高支付限額的部分按照90％支付；
2、二級(jí)醫(yī)院，500元至10000元（含）的部分按照85％支付、10000元以上至最高支付限額的部分按照90％支付；
3、三級(jí)醫(yī)院，800元至5000元（含）的部分按照80％支付、5000元至10000元（含）的按照85％支付、10000元以上至最高支付限額的部分按照90％支付。
4、退休人員在上述比例的基礎(chǔ)上再提高5％。
2.醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料？
一、市外醫(yī)療費(fèi)用審核報(bào)銷
1、已經(jīng)辦理長(zhǎng)住內(nèi)地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷：收費(fèi)數(shù)據(jù)單；門診病歷；費(fèi)用明細(xì)單；加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章住院病歷；疾病診斷書；身份證、參保人社?？āy行卡或存折；當(dāng)?shù)厮诘氐怯洷砘蛏暾?qǐng)表。
2、沒(méi)有按規(guī)定轉(zhuǎn)診、登記、自行前往市外就醫(yī)的住院費(fèi)用報(bào)銷：收費(fèi)數(shù)據(jù)單；門診病歷；加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章住院病歷；費(fèi)用明細(xì)單；疾病診斷書；身份證、參保人社?？?、銀行卡或存折。
二、常規(guī)醫(yī)保報(bào)銷所需材料
門診病歷；出院小結(jié)；疾病診斷書；收費(fèi)數(shù)據(jù)單；醫(yī)保卡；費(fèi)用明細(xì)單；異地住院費(fèi)用報(bào)銷證明；未持卡在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算的證明；他人代辦證明；轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診單等。
三、門/急診醫(yī)保報(bào)銷以及門診大病費(fèi)用報(bào)銷
門診病歷、費(fèi)用明細(xì)單、費(fèi)用數(shù)據(jù)單、出院小結(jié)、醫(yī)?？?、疾病診斷書、異地住院費(fèi)用報(bào)銷證明；未持卡在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算的證明；他人代辦證明；轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診單等。
3.醫(yī)保哪些項(xiàng)目不能報(bào)銷？
（一）應(yīng)該從工傷保險(xiǎn)基金中承擔(dān)支付的；
（二）應(yīng)該由第三方承擔(dān)支付的；
（三）應(yīng)該由公共衛(wèi)生承擔(dān)支付的（公共衛(wèi)生主要包括計(jì)劃免疫、婦幼保健、采供血以及傳染病、應(yīng)急救治、慢性病、地方病的預(yù)防控制等。凡是現(xiàn)階段基本公共衛(wèi)生服務(wù)可以向大眾群體免費(fèi)提供的項(xiàng)目，就不在醫(yī)保支付報(bào)銷的范圍內(nèi)）；
（四）在國(guó)外以及港、澳、臺(tái)地區(qū)就醫(yī)的不予承擔(dān)；
（五）在服刑期間的不予以報(bào)銷；
（六）國(guó)家規(guī)定的其他不能支付的費(fèi)用。
綜上所述，醫(yī)保報(bào)銷是按照醫(yī)院級(jí)別實(shí)行分段累進(jìn)制報(bào)銷。而報(bào)銷材料的準(zhǔn)備因市外醫(yī)療費(fèi)用審核報(bào)銷、常規(guī)醫(yī)保報(bào)銷和門/急診醫(yī)保報(bào)銷以及門診大病費(fèi)用報(bào)銷的不同而不同。屬于工傷保險(xiǎn)的、由第三方承擔(dān)支付的、在服刑期間的等都是不能用醫(yī)保報(bào)銷的。
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